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時事分享



中山大學醫學院對外公布的一項研究成果稱，從一批在海南捕獲的蚊子身上分離出的病毒對多種癌症細胞具有殺傷力。一時間，『海南蚊子成為癌症剋星』的消息引發網民廣泛關注。腫瘤學領域專家在肯定其科學意義的同時，認為應該客觀冷靜地看待這一成果。研究團隊也強調：『M1病毒治療癌症是一場長跑，10公里我們才跑了1公里。』

海南蚊子身上分離出『殺癌』病毒

根據京華時報報導，近日，中山大學醫學院顏光美教授課題組在《美國科學院院報》上發表研究成果稱，課題組從一批在海南捕獲的蚊子身上分離出一種天然病毒M1，能選擇性地感染並殺傷包括肝癌、大腸癌、膀胱癌、黑色素瘤在內的多種體外培養的癌細胞，而對正常細胞無毒副作用。

據介紹，這種蚊子來自海南保亭縣，是大陸我國醫學領域專家於1964年在海南中部山區進行蟲媒熱帶流行病學研究時捕獲的一批海南庫蚊樣本。在這批被捕獲的庫蚊中，其中50隻後來被成功分離出M1病毒。『M1病毒曾被用於研究是否為引起流行病的病毒，但實驗結果發現大型動物和人類感染M1病毒後，並不會引發流行病。』關注此項研究的腫瘤學專家、海南醫學院附屬醫院常務副院長郝新寶介紹。

自2004年起，顏光美課題組成員胡駿副教授研究發現，作為一種天然病毒，M1病毒能選擇性地感染並殺傷包括肝癌、大腸癌、膀胱癌、黑色素瘤在內的多種體外培養的癌細胞，而對正常細胞無毒副作用。在此後的整體動物實驗過程中，課題組發現，經尾靜脈注射的M1病毒能顯著富集在腫瘤組織中並抑制腫瘤生長，正常器官則不受影響。課題組還使用臨床標本離體活組織培養模型進一步證實了上述新型溶瘤病毒的有效性和特異性。

研究工作還證明了M1病毒作用的分子遺傳學機制，即鋅指抗病毒蛋白(ZAP)在部分腫瘤中的低表達與M1病毒溶瘤效應相關。這個發現為精準的臨床用藥和實施個體化療法提供了可靠的科學依據，也會極大地增加未來臨床試驗取得成功的機會。

用於臨床還需邁過幾道坎

『M1病毒治療癌症是一場長跑，10公里我們才跑了1公里。』顏光美和胡駿在接受採訪時都反覆強調。顏光美介紹，M1溶瘤病毒將於近期注射到猴子身上進行動物實驗，為臨床前階段研究做準備，爭取用3年時間獲得一期臨床試驗的許可證。

據介紹，靈長類實驗階段屬於高等級安全性研究，目前預期的困難在於需要製備大量M1病毒供實驗用，以及可用於實驗研究的靈長類動物實驗基地。研究經費也是一大難題。『一隻實驗用猴就要一兩萬元人民幣。』胡駿說，進行一組實驗就要十幾隻猴子，還需要一個對照組。光是實驗用猴這一塊需要的經費就以百萬人民綜計。『M1病毒研究要進入臨床階段，花費將數以億計。』

解讀：M1病毒可以對付『有病』的癌細胞

『M1病毒學名蓋他病毒，是一類具有體內複製能力並引起腫瘤細胞死亡的病毒，即溶瘤病毒。』郝新寶介紹，M1病毒其全基因組序列由中山醫學院微生物系的江麗芳教授和大陸疾病預防控制中心病毒病預防控制研究所(當年採集蚊子的就是該單位前身)的梁國棟研究員分別于2007、2008年發表在國際刊物上。『幾十年來大家都把M1當作在人畜之間傳播的、可以引起輕度發熱和關節疼痛的蟲媒病毒來對待。從2004年開始，顏光美課題組開始把M1當作溶瘤病毒來研究。』

顏光美課題組在近日召開的新聞發布會上，提供了一張M1溶瘤病毒三種候選適應證頻率圖：ZAP基因對69％肝癌、52％大腸癌和61%膀胱癌低表達，這意味著，M1病毒對3種癌症細胞的殺滅率分別是69％、52％和61％。『正常細胞因為含ZAP蛋白，因此有一道防線，病毒M1無法攻陷。而一些腫瘤細胞因為缺乏這種蛋白，就容易被病毒殺死，治癌的有效性大大提高。』胡駿說。

郝新寶介紹，ZAP蛋白的功能是人與自然進化的結果，在細胞內發揮保護作用。有ZAP蛋白的細胞，M1病毒很難感染和複製，換言之，M1病毒能感染並殺死的那些腫瘤細胞都是缺乏ZAP蛋白的。癌細胞含有的ZAP蛋白含量越低，受到M1病毒攻擊概率越高，被抑制的可能性就越高。

澄清：海南蚊子叮咬治癌不靠譜

有關科研成果引起網民關注。有網友稱：『從蚊子身上提取的病毒能殺傷癌症，是否可以直接接受蚊子的叮咬治療和預防癌症呢？』網上還瘋傳到海南進行『蚊子遊』治療癌症的旅遊線路。對此，胡駿提醒：『不要沒事跑到海南去抓蚊子咬自己，以為可以治癌症。這樣非但不能治療癌症，還可能因為蚊子身上的病原體非常多，而感染上登革熱、瘧疾等病。』

M1溶瘤病毒不是『仙丹』

一些網友認為，科學家從M1病毒中找到了攻克癌症的剋星，不少人甚至將M1病毒視為『仙丹』。顏光美謹慎表示：『M1溶瘤病毒只不過是治療癌症十八般武藝中的一種，還不能用「攻剋」兩字。腫瘤單靠一種方式治療不現實，一定要聯合治療，而M1溶瘤病毒為癌症病人個體化治療方案提供了可能。根據設想，屆時癌症病人接診時，先用ZAP基因進行檢測，觀察是否有效，再決定按照何種方式對症治療，這樣可以大大提高癌症療效，減輕患者經濟負擔，同時也不會耽誤治療。』

對於媒體有關『精確制導』殺死癌細胞的說法，胡駿回應：『精確制導？要看前提是什麼。如果是缺乏ZAP蛋白的腫瘤細胞，我們確實可以說是精確制導。但如果說所有腫瘤細胞，我們確實做不到。』胡駿說，M1病毒能夠選擇性識別並殺死癌細胞的原因，目前看來就在於其對ZAP缺失的識別。

專家說法：現代醫學攻剋癌症之路仍漫長

『現代醫學攻剋癌症的道路還很長，大陸我國腫瘤學研究也與國際頂尖研究團隊有一定差距，但顏光美課題組的研究成果有重要的科學意義。』郝新寶說，現代醫學對腫瘤的治療，除了手術、化療、放療以外，科學家對於腫瘤治療新技術的探索一直沒有中斷。病毒作為轉基因的有效載體，長期應用於腫瘤基因治療的研究。後來發現除了轉基因的作用外，病毒在體內覆製的過程中也可以引起腫瘤細胞的死亡，從此溶瘤病毒開始作為一個特殊的治療手段被深入研究，稱作溶瘤治療。

『深入研究M1治療腫瘤有重要意義，但稱其是腫瘤的「天敵」、是「逆天病毒」，有誇張之嫌。』海南省人民醫院頭頸腫瘤專家鄧達醫師認為，應該客觀冷靜地看待這一研究成果。

鄧達說，目前醫學界對腫瘤治療的理想狀態是，找到既能殺滅癌細胞，又不對人類肌體造成損傷的手段或方式。『但腫瘤發病不是單個因素，有內分泌、基因和後天諸多因素誘發，目前腫瘤治療還沒有對因的治療，只有對已發生腫瘤的治療，現在最有效治療腫瘤的手段仍是手術、化療及放療，諸如基因、幹細胞等新型治療手段或方式不外乎是在傳統治療的基礎上，提高腫瘤治療的精確性。』

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